豪雨成灾、久旱不雨及破纪录高温等极端气候,不但造成全球经济重大损失,也夺走许多珍贵的生命,有如大自然对人类恣意滥用地球资源的反扑,且不论国力强弱都难倖免。对癌症病患,极端气候更从数方面威胁到生命,非常值得关注。
极端气候造成酷热严寒,对癌症病患原就虚弱的体质更如雪上加霜,可能导致免疫力更下降,病情恶化。高温及洪灾也常伴随传染病,对病患也是极大威胁,稍有不慎就可能并发重症死亡。不仅如此,久旱不雨引发森林大火还会产生大量空污微粒,研究显示,手术后肺癌病患经过野火霾害后,存活率明显下降。
极端气候还会干扰癌症治疗。病患必须定期至医院追踪检查,才能及时发现病情是否恶化转移,让医师有空间制定治疗计划,癌症治疗如放疗、化疗及手术等,也都须在医院进行,但致灾性豪雨淹水等,就会阻碍患者前往医院接受检查及治疗,威胁到性命。
发表于《美国医学会杂志》(JAMA)的研究指出,肺癌患者接受放射线治疗期间,若遭遇飓风被迫延后治疗者,治疗时间增加约 30%,由 46 天延长为 66 天;存活时间更减少约 6%,从 31 个月缩短为 29 个月。灾害影响时间愈久,癌症患者死亡风险也随之增高。
扰乱医药品供应链
天然灾害也会影响癌症患者情绪及心理状态。健康的人遇到台风淹水、停水、停电等不便时,都可能很烦躁焦虑,甚至产生挫折感,更何况癌症患者,必须面对治疗被迫中断,很难不担忧病情恶化,故更易被无助和孤立等负面情绪垄罩。
极端气候还可能扰乱医药品供应链,使癌症病患治疗受阻。2017 年飓风玛莉亚(Hurricane Maria)导致波多黎各一家供应美国静脉注射液体袋工厂关闭,使美国静脉注射液严重短缺。2021 年飓风艾达(Hurricane Ida)则对塑胶和制药产业设施造成严重损毁,加剧 COVID-19 疫情时供应短缺。当时灾情也迫使运输卡车必须改道,延长物资运补时间。除了飓风,2021 年德州冬季冰风暴,造成美国史上最严重停电,不但使三座半导体工厂停工,也导致大量供应链运输铁路关闭。
研究显示,经济弱势族群罹癌风险及癌症死亡率通常较高,极端气候冲击经济,有可能产生更多经济弱势人口。世界银行估计,到 2030 年,气候变迁将使 1 亿人陷入贫困,可能导致更多人罹癌并死亡。
讽刺的是,医疗卫生部门也是碳排放及能源消耗大户,助长极端气候气焰。手术用麻醉气体,温室效应比二氧化碳强数千倍。美国能源资讯管理局数据,医疗保健系统是美国第二大能源密集产业。制药业碳排放密度比汽车业高约 50%,温室气体排放量就占美国排放总量 8.5%。
因此,解决极端气候对癌症病患的冲击是相当复杂的议题,除了需大幅削减化石燃料消耗,减少医疗部门的直接和间接温室气体排放也很重要。