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超音波助攻阿兹海默症之治疗,盼能造福失智患者

一项治疗阿兹海默症的临床研究,运用“聚焦超音波”(focused ultrasound)技术,强化药物进入大脑内的效率,证实能帮助清除有害蛋白“ β-淀粉样蛋白”。此创新疗法,可望改善阿兹海默症等神经系统疾病的治疗效果。结果已于 1 月刊登在极具权威的医学期刊《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)。

以药物治疗脑部疾病时,常会面临“血脑屏障”(Blood-Brain Barrier,BBB)这项共同的挑战,它会阻碍药物进入脑部的效率,进而影响治疗效果。此屏障是因为脑部的血管系统构造较为致密所致,因而具有保护脑部组织免受外来物质、病菌伤害的功能;但另一方面,它也因此限制了药物进入脑部的效率。

可暂时开启血脑屏障,增加通透性

聚焦超音波技术是一种非侵入性的治疗技术,它可以将超音波聚焦在人体内的局部区域,使该处的温度升高并产生微流体动力学之效应,而可暂时性地开启血脑屏障,使其通透性增加,进而使药物更容易进入脑部组织发挥作用,因此有机会应用于治疗脑部疾病上。

本次研究由西维吉尼亚大学的科学家与聚焦超音波技术的制造商 Insightec 所合作进行的。他们共招募了三位脑部已出现淀粉样蛋白沉积的受试者,除了给予注射能帮助清除蛋白沉积的抗体药物“阿杜卡单抗”(aducanumab),也运用聚焦超音波开启部分脑区的血脑屏障。完成为期六个月的的联合治疗后,接受聚焦超音波疗法的脑区,淀粉样蛋白沉积几乎减少了一半!

西维吉尼亚大学神经科学研究所的 Ali Rezai 博士表示:“ 这次概念验证性(proof of concept)的研究,结果令人振奋,并为阿兹海默症的治疗开拓了一条新的道路,而且与 Insightec 的长期密切合作,帮助加速了阿兹海默症等神经系统疾病治疗的进展。”

由于血脑屏障的阻碍,已知的药物中有九成以上是无法进入大脑内发会作用的。“巨大的 ”抗体类药物,其分子量是一般化学药物的数十倍以上,要穿越血脑屏障更是难上加难。如今,聚焦超音波技术有机会帮助移除药物进入脑部的障碍,将有机会加速神经系统疾病治疗的研发,造福不断增加的失智症病患。

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